Factores de riesgo asociados a metástasis en pacientes con cáncer de mama del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, periodo 2022-2023

Abstract

Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados al desarrollo de metástasis en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo de tipo casos y controles, con una población total de 276 pacientes con diagnóstico previo de metástasis de cáncer de mama (casos) y 240 pacientes con cáncer de mama no metastásico (controles), atendidas en el HNERM en Lima, Perú, entre enero de 2022 y diciembre de 2023. El análisis estadístico se realizó en el software STATA versión 18. Se empleó la prueba de Chi-cuadrado con un nivel de significancia de p < 0.05. Además, se calcularon los valores de Odds Ratio (OR) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95%) y se llevó a cabo un análisis multivariado mediante regresión logística. Resultados: La invasión linfovascular mostró una asociación significativa con la metástasis (OR = 0.19; IC 95%: 0.06–0.58; p = 0.003). Otras variables, como el índice de proliferación Ki67 (OR = 5.77; IC 95%: 0.32–103.77; p = 0.234), el tipo histológico (OR = 2.88; IC 95%: 0.29–27.86; p = 0.360) y el tamaño tumoral (OR = 1.64; IC 95%: 0.59–4.57; p = 0.340), mostraron tendencias de asociación, pero no alcanzaron significancia estadística. Las localizaciones metastásicas más frecuentes fueron el hueso (44.72%), el pulmón (27.95%), el hígado (16.77%), los ganglios linfáticos (16.15%) y el cerebro (13.04%), con un 19.88% de los casos presentando metástasis en otras localizaciones. Conclusión: La invasión linfovascular es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de metástasis en pacientes con cáncer de mama del hospital nacional Edgardo Rebagliati martins, periodo 2022-2023.