Abstract:
Esta monografía se realizó en el Centro Quirúrgico del Hospital II-1 Ilave con el objetivo de aplicar los cuidados de atención de Enfermería al paciente postoperado inmediato de colecistectomía laparoscópica con base al proceso de atención de enfermería, cumpliendo con las 5 etapas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. En el proceso se identificó 04 dominios afectados, se estableció objetivos dando prioridad a los diagnósticos; luego, se planificó la atención, se ejecutó y evaluó. Se realizó una valoración minuciosa y se intervino de inmediato para prevenir complicaciones y facilitar una recuperación rápida, segura y cómoda, con el objetivo de lograr una evolución positiva al finalizar el proceso. Se han seleccionado 4 diagnósticos de enfermería de 4 dominios: confusión aguda r/c efectos anestésicos manifestado por inconciencia, dolor agudo r/c agentes lesivos físicos (proceso quirúrgico), patrón respiratorio ineficaz r/c efectos anestésicos evidenciado por disnea (uso de músculos y accesorios de la respiración taquipnea) y riesgo de hipotermia postoperatoria r/c exposición prolongada al ambiente quirúrgico.
En conclusión, se cumplió con el plan de cuidados de Enfermería y se evaluó al paciente que evolucionó favorablemente.